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除小儿白血病、淋巴瘤之外,儿童易患肿瘤还有哪些? ( 2021-06-25)

发布时间:2021-06-25 23:13:34 作者:佚名   来源: 上海市卫生健康委员会

  近年来,儿童肿瘤发病率有上升的趋势,尤其恶性肿瘤已排到了儿童死亡原因的第二位,仅次于创伤。大部分人认知比较多的儿童肿瘤有小儿白血病、淋巴瘤等。下面介绍大众不那么熟悉,但发病率较高的几种儿童实体肿瘤。

  儿童常见实体肿瘤有哪些?

  儿童常见实体肿瘤有肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤和生殖细胞肿瘤等。

  儿童常见实体肿瘤的发病特点

  肾母细胞瘤主要见于5岁以前,以1-3岁最为多见。男、女的发病率相同。

  神经母细胞瘤多见于婴幼儿,中位发病年龄为17.3个月。2岁为发病年龄高峰,75%的患者发病时年龄< 5岁,10岁以后明显减少。男性多于女性。

  胚胎型横纹肌肉瘤常见于1-4岁的儿童,多见于男性,男女发病比约为1.5:1。腺泡型常见于年龄较大的儿童和青少年。

  生殖细胞肿瘤有2个发病高峰,即<3岁和>10岁,男性多于女性。<3岁的患儿高发部位为骶尾部和睾丸,>10岁的患儿高发部位为卵巢/睾丸、纵膈或中枢神经系统。

  儿童常见实体肿瘤的临床表现

  肾母细胞瘤的临床表现有腹部肿块或腹痛、血尿、发热、高血压、远处转移症状和先天畸形等。

  神经母细胞瘤的临床症状和体征是由原发部位肿瘤和转移瘤引起的,常见有骨痛、发热、贫血、肿块、眼眶瘀斑等。约1/3的儿童神经母细胞瘤患者伴有眼阵挛-眼阵挛-运动失调症状。

  胚胎型横纹肌肉瘤根据肿瘤部位症状和体征有差异,症状多取决于肿块的原发部位,临床上多表现为无痛性肿块。

  生殖细胞肿瘤的发病部位各异,临床表现也多样化,不同的发病部位有不同的临床表现。

  儿童常见实体肿瘤的治疗方法?

  肾母细胞瘤的主要治疗手段为手术、化疗和(或)放疗,采用现代标准的综合治疗,肾母细胞瘤的治愈率达80-90%以上。

  约2/3神经母细胞瘤患者确诊时已是晚期,多数患者虽然经过手术、化疗、放疗干细胞移植及免疫治疗等综合治疗后仍效果不佳,5年总生存率为30-40%。

  横纹肌肉瘤可发生于身体任何部位,最常见的原发部位是头颈部、泌尿生殖系统和四肢。横纹肌肉瘤的恶性程度高、进展快,主要治疗方法为手术、化疗和(或)放疗。

  生殖细胞肿瘤的主要治疗方法包括手术、化疗和(或)放疗。不同的病理亚型、肿瘤原发部位和临床分期有不同的治疗策略。

  本文作者为上海第十人民医院药学部倪晨旭

  摘自上海药讯微信公众号

  


原文链接:http://wsjkw.sh.gov.cn/zl/20210625/c910ec60df6048e28f3c2b1b03fcee2e.html

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